Uitbraak koepokken bij mensen via ratten uit Tsjechië
Naar aanleiding van de reacties op de nieuws-e-mail van 17-02-2009 over de uitbraak van koepokken bij ratten uit Tsjechië volgt hier
extra informatie.
Symptomen koepokken versus Notoedris Muris
De uitwendige symptomen van een met koepokken geïnfecteerde rat vertonen zeer veel gelijkenis met een Notoedris Muris-infectie. Bij
beide aandoeningen kan men papels, pustuls en crusteuze huidveranderingen aan de oren en de staart waarnemen.
Deze onschuldige mijtinfectie komt regelmatig voor bij ratten en goed te behandelen met bijvoorbeeld Ivermectine. De aandoening is te diagnosticeren via een huidafkrabsel. Bij een Notoedris Murus-infectie zult u in het afkrabsel mijten aantreffen. Ook andere bij ratten voorkomende (vacht)mijten zoals Myobia Musculi of Radfordia kunnen huidlaesies veroorzaken die lijken op koepokken. Als men in afkrabsels geen mijten aantreft en er in de anamnese aanwijzingen bestaan dat de rat mogelijk recentelijk uit Tsjechië is geïmporteerd dan is mogelijk sprake van een koepokken-infectie.
Andere symptomen bij ratten die mogelijk kunnen duiden op een infectie met koepokken zijn:
Ratten gaan niet per definitie dood aan de ziekte maar bij de respiratoire vorm overlijden de dieren vaak binnen 2-4 dagen. Neemt u bij het onderzoek en het afkrabben van de huid wel hygiënische maatregelen (handschoenen, reiniging en desinfectie handen en behandeltafel) omdat het risico bestaat dat er toch sprake is van een koepokken-infectie. Het crusteuze materiaal afkomstig van de oren kan zeer veel virus bevatten.
Besmetting
Koepokken wordt veroorzaakt door het cowpoxvirus, een orthopoxvirus. Knaagdieren als ratten en woelmuizen vormen het reservoir van
het cowpoxvirus. Het virus is endemisch in Nederland, maar leidt slechts sporadisch tot geïsoleerde ziektegevallen bij mensen wanneer het
virus een huidlaesie binnendringt bij direct contact met een besmet knaagdier, of een tussengastheer zoals de kat.
De infectie is niet van mens op mens overdraagbaar. De huidlaesies bij mensen lijken op de lokale infectie na pokkenvaccinatie met vacciniavirus.
Klik hier voor aanvullende klinische informatie
In zeldzamere gevallen leidt infectie van het oog tot peri-orbitaal oedeem, conjunctivitis of keratitis. Bij kinderen kunnen zich meer gegeneraliseerde ziekteverschijnselen voordoen als lymfadenitis, koorts of algehele malaise, wat niet zelden tot ziekenhuisopname leidt. De laesies herstellen spontaan na 6 tot 8 acht weken, maar soms langer dan 12 weken, met soms blijvende littekens tot gevolg.
Wanneer u ratten verdenkt van een koepokken-infectie, vraag dan in de anamnese ook naar mogelijke jeukende plekjes op de huid van de diereigenaar. Wanneer dit het geval is, wordt de diereigenaar geadviseerd om contact op te nemen met de eigen huisarts.
Contact
Wanneer u een rat verdenkt van koepokken neem dan contact op met het Centraal Meldpunt voor Dierziekten: 045-5463188. Na overleg met
de VWA kan de dierenarts gevraagd worden materiaal in te sturen voor diagnostiek. Een besmetting met koepokken is geen meldings- of
bestrijdingsplichtige ziekte. Maar vanwege het feit dat het een zoönose is willen RIVM en VWA graag de besmettingsbron traceren.
Notoedris Muris mijt
Notoedris Muris bij een rat
